Сезон клещей: мифы и реальность

Но многих серьезных последствий можно избежать, если соблюдать простые правила защиты от опасных членистоногих, уверен эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев. А для этого стоит отделить мифы о клещах от реальности.

1. Клещи опасны только в начале лета

Клещи «просыпаются», когда температура воздуха устанавливается выше отметок 5−7 градусов Цельсия, а наиболее активны они при 18−20° С и влажности более 80%. Поэтому наибольшее количество присасываний фиксируется в мае-июне и августе-сентябре. Срабатывает и человеческий фактор — именно в эти периоды наиболее активизируются дачники, туристы и грибники. Если лето жаркое и засушливое, количество клещей действительно уменьшается, но они есть (и пример тому — жаркое лето 2010 года).

2. Клещи живут в лесу и прыгают с деревьев

Встретиться с клещом можно не только «на природе» — в лесу, на даче, в походе, «территорией риска» являются практически все зеленые зоны города — парки и скверы, места отдыха, территории школ и детских садов и даже городские кладбища. Клещи живут в везде, где есть растительная подстилка — даже во дворе на газоне и клумбе. Именно поэтому ежегодно городскими службами проводятся противоклещевые обработки, и площадь их ежегодно увеличивается.

3. Клещи не любят светлую одежду

Клещи не различают цвета, но правильная одежда действительно может служить одной из мер неспецифической профилактики клещевых инфекций. Правильная — максимально закрывающая тело, но не создающая парникового эффекта (чем вы теплее, тем привлекательнее для клещей): рукава на резинке/плотно застегнуты, брюки заправлены в носки, головной убор обязателен. А отдавать предпочтение светлой одежде нужно просто потому, что на ней легче заметить клеща.

Еще одна важная мера защиты — использование специальных отпугивающих и/или убивающих клещей препаратов. Отпугивающие клещей репелленты наносят на кожу, убивающие клещей акарицидные средства — на одежду.

Единственная специфическая профилактика клещевого энцефалита на эндемичной территории -вакцинация. Плановую вакцинацию нужно начинать за несколько месяцев до начала клещевого сезона — чтобы вторая прививка была сделана минимум за две недели до начала клещевого сезона для выработки максимального количества антител к возбудителю. Экстренная схема вакцинации требует всего 4 недели, но дает более высокую нагрузку на иммунную систему организма.

И плановая, и экстренная схемы вакцинации одинаково эффективны но, чтобы вакцинация была полноценной, в обоих случаях необходимо через год сделать третью прививку. Это обеспечит защиту от клещевого энцефалита еще минимум на три года.

4. Укус клеща можно почувствовать

В слюне клеща содержатся обезболивающие компоненты, поэтому его укус чаще всего остается незаметен для жертвы. Особо чувствительные люди могут почувствовать его перемещение по телу. В поисках места для присасывания — теплого, с тонкой кожей и хорошим кровообращением, клещ пробегает от ног до головы взрослого человека в среднем за 15 минут. Именно поэтому в качестве еще одной меры профилактики, специалисты рекомендуют самостоятельные и взаимные осмотры каждые 15−20 минут.

5. Клещ присасывается надолго, его легко обнаружить

Самки клеща действительно присасываются к жертве на длительный срок, до 3−4 суток, белок крови необходим им для размножения — формирования яиц. Однако самцы, у которых брюшко практически не растягивается, а ротовой аппарат не столь мощный, как у самок, присасываются ненадолго. Поэтому клещ-самец может укусить и отпасть, а на незначительную ранку человек скорее всего не обратит внимание. Именно с укусами самцов врачи связывают те случаи, когда пациент, с выявленной клещевой инфекцией, уверенно заявляет, что клещи его не кусали.

6. Клеща нужно прижечь или залить маслом

От растительного масла клещ не задыхается, а от прижиганий не отваливается. Напротив он может начать еще более активно погружаться в кожу и выпрыскивать содержащую возбудителей слюну. Это может увеличить риск инфицирования.

7. Если быстро вытащить клеща и выдавить кровь из ранки, то заражения можно избежать

Первое, что должен сделать человек, к которому присосался клещ — удалить его и отнести в лабораторию на исследование. Вы можете сделать это самостоятельно или воспользоваться специальными приспособлениями — клещ-отверткой или ручкой-лассо, которые можно купить, например, в ветеринарной аптеке или зоомагазине. Нужно помнить, что при вытаскивании клеща важно сохранить его целостность — не раздавить, не разорвать и т. д., поскольку патогенам, содержащимся в его тканях и жидкостях, будет легче проникнуть в кровь через ранку-укус. Выдавливать из ранки кровь не стоит по тем же самым причинам. Кроме того, при исследовании поврежденного клеща результаты могут быть недостоверными. Поэтому, если вы опасаетесь действовать самостоятельно, можно обратиться в ближайший травмпункт за профессиональной помощью.

8. Если симптомы не появились через 2−3 дня после укуса, к врачу можно не обращаться

В зависимости от возбудителя инфекции, инкубационный период после укуса клеща-переносчика может достигать от 1-й до 4-х недель. При этом никакие клинические проявления не позволят человеку заподозрить развитие заболевания. Нужно понимать, что при появлении первых симптомов, лечение будет уже намного более продолжительным, чем профилактическая терапия. Именно поэтому необходимо в кратчайшие сроки после удаления клеща, исследовать его на наличие/отсутствие возбудителей и принять решение о необходимости экстренного профилактического лечения.

9. Клещ может заразить человека только одной какой-либо инфекцией

Клещ может быть переносчиком многих заболеваний. И если показатель заболеваемости клещевыми энцефалитами за последние 10 лет в России снизился с 4,4 случая до 1,3 на 100 тыс. населения, то заболеваемость боррелиозом в нашей стране не уменьшается уже более 15 лет, в прошлом году она составила 4,58 на 100 тыс. населения.

Поэтому так важна быстрая и точная диагностика самого паразита. Если при исследовании будет выявлено несколько возбудителей, то опираясь на эти данные, врач сможет разработать оптимальную тактику профилактики и, при необходимости, лечения. Диагностировать сочетанные инфекции у человека всегда намного труднее из-за размытой симптоматики

10. Обработка домашних животных от клещей снижает риск для человека

Обрабатывать домашних питомцев от паразитов нужно обязательно, многие из них являются общими для животных и людей. Но к инфекциям, передающимся клещами, это не относится — возбудители болезней собак и кошек отличается от спектра патогенов, вызывающих заболевания у человека. Но даже обработанные от клещей домашние животные — это всегда дополнительный фактор риска, клещи охотно убегают с ядовитой шерсти на кожу хозяина.

Где в Брянске можно исследовать клеща, который вас укусил

Исследовать клеща можно в микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области» по адресу: г. Брянск, пр. Ленина, д.72 ежедневно в рабочие дни с 8-30 до 14-00. Телефон для справок 74-53-90.

Услуга платная. Срок выдачи результата 2-3 рабочих дня. 

Для доставки, клеща необходимо поместить в плотно закрывающуюся ёмкость. При отсутствии возможности доставки клеща в день укуса, допускается хранение ёмкости с клещом в холодильнике при +4 - +8. 

Пункты приема клещей на исследование открыты на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области» и его филиалов по следующим адресам:

• Брянск, пр. Ленина, 72 (телефон для справок 8 (4832) 74-53-90);

• Брянская область, г. Клинцы, ул. Скоробогатова, д. 7а (телефон для справок 8(48336) 5-50-75);

• Брянская область, г. Новозыбков, ул. Комсомольская, д. 22(телефон для справок 8(48343) 5-66-64);

• Брянская область, г. Жуковка, переулок Первомайский, стр. 21 В (телефон для справок 8(48334) 3-46-79);

• Брянская область, г. Почеп, ул. Мира, д. 66 (телефон для справок 8(48345) 3-56-36);

• Брянская область, г. Трубчевск, ул. Брянская, д. 94 (телефон для справок 8(48352) 2-46-95);

• Брянская область, г. Унеча, ул. Школьная, д. 18 (телефон для справок 8(48351) 2-38-48).